Instituto 4 Estações

EDITORIAL

Mais uma vez nos encontramos neste espaço para conversar sobre o que anda acontecendo no universo de quem pesquisa, estuda e promove eventos relacionados a luto, em suas várias formas e manifestações.

No 4 Estações, teve início o curso avançado de extensão Teoria do Apego e Psicoterapia, com presença de alunos provenientes de diversos lugares do Brasil. A forma como conduzimos estes temas e a profundidade que os mesmos requerem têm encontrado ressonância nos alunos que nos procuram. O interesse é tanto que já estamos pensando em dar continuidade ao tema.

Iniciamos também as atividades do Núcleo de Psico-Oncologia, com o ciclo de cuidados ao cuidador e o curso sobre as especificidades da atuação do profissional nessa área. A procura, mesmo que tímida inicialmente, nos fez pensar que escolhemos um bom caminho para aproximar os interesses dos profissionais e estudantes de último ano, da experiência dos profissionais que estão na área há tempo suficiente para ter construído um saber amparado em reflexões práticas e éticas importantes. Para o segundo semestre teremos novas propostas, em resposta às solicitações de muitos interessados.

As atividades da clínica-escola do 4 Estações têm buscado responder às duas demandas principais: oferecer atendimento psicológico de qualidade em uma proposta de clínica social para pessoas enlutadas e permitir o desenvolvimento profissional de nossos alunos em especialização, que atendem em psicoterapia supervisionados pelas psicólogas e professoras do 4 Estações. Nesse sentido, contamos com a valiosa colaboração da psicóloga parceira Adriana Cogo, para o estabelecimento dos protocolos de triagem e inserção dos pacientes na clínica.

No mês de junho teremos mais uma edição do Módulo 2 do curso sobre Atenção e Intervenção em Crises e Emergências

Pós-Desastre. Como em edições anteriores, este curso se destaca pelo grande número de interessados. Vale lembrar que o Módulo 1 é pré-requisito para a realização do Módulo 2. A densidade do material que abordamos no curso como um todo não permite a aquisição de conhecimento sem esta abordagem.

Em julho, teremos o tão esperado curso de férias, O Processo do Luto, módulos 1 e 2, que tem sido a porta de entrada para muitos que se interessam pelo trabalho do 4 Estações. Mais detalhes na agenda detalhada do 4 Estações, nesta edição.

Falando em agenda, queremos chamar a atenção para a grande quantidade de eventos importantes que acontecerão nos próximos meses. O 4 Estações estará presente em vários deles, aproximando-se cada vez mais dos profissionais das diferentes áreas com as quais temos interlocução.

A resenha desta edição é sobre o mais recente livro de Colin Murray Parkes lançado em português no Brasil. Parkes já esteve presente em São Paulo, em eventos científicos organizados pelo 4 Estações.

A produção científica deste mês é de autoria da psicóloga Gabriela Casellato. Trata-se de sua dissertação de mestrado “Motivos relacionados ao luto que levam um casal à adoção: uma possibilidade psicoprofilática”.

Desejamos a todos uma boa e agradável leitura. Até o próximo mês!

Gabriela Casellato,
Luciana Mazorra,
Maria Helena Franco,
Valéria Tinoco

AGENDA DO 4 ESTAÇÕES

CICLO DE CUIDADO AO CUIDADOR

Esta atividade mensal, conduzida por profissionais do núcleo de psico-oncologia do 4 Estações, destaca neste ciclo de cuidados as questões que podem afetar e frustrar o cuidador profissional que trabalha no campo da oncologia. Parte-se da premissa de que, determinados aspectos do exercício profissional podem resultar em condições de vulnerabilidade à insatisfação profissional e, conseqüentemente, levar a maior risco de burnout profissional, além de repercutirem negativamente na qualidade do cuidado oferecido aos pacientes e familiares.

Os encontros se constituirão em espaços de troca de experiências, sempre em uma abordagem prática e compartilhada, tendo como preocupação central o atendimento a indivíduos que se deparam com sofrimentos físicos, psíquicos, sociais ou espirituais relacionados ao adoecimento por câncer. Como estratégia, teremos a discussão livre e estimulada de casos clínicos, com ênfase no estabelecimento de foco e ponto de urgência, além da aferição de resultados do trabalho.

Os encontros acontecerão na última terça-feira do mês, das 19 às 21h, com presença de no mínimo cinco participantes, previamente confirmados.

Público alvo: profissionais da área da saúde e alunos de último ano dos mesmos cursos.

Investimento (valor por encontro):
Profissionais: R$ 70, 00
Estudantes: R$ 50,00

Cronograma:

30/06
Tema: Eutanásia, morte com dignidade e cuidados no fim da vida.
Responsável: Maria Júlia Kovács. Psicóloga, professora Livre Docente do Instituto de Psicologia da USP. Coordenadora do Laboratório de Estudos sobre a Morte - LEM, da USP.

28/07
Tema: Luto antecipatório do paciente, sua família e equipe em Psico-Oncologia.
Responsável: Maria Helena Pereira Franco. Psicóloga Clínica e psicoterapeuta, com Certificação de Distinção de conhecimentos em Psico-Oncologia pela SBPO. Coordenadora do Laboratório de Estudos sobre o Luto - LeLu, da PUC-SP. Membro do 4 Estações Instituto de Psicologia.

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CURSO: ATENÇÃO E INTERVENÇÃO EM CRISES DE EMERGÊNCIA PÓS-DESASTRE- Módulo II

Público alvo: Profissionais da área da saúde ou estudantes dessas áreas (último ano) interessados em adquirir conhecimentos e postura para lidar com crises desencadeadas por situações de emergência na comunidade e que tenham feito o Módulo 1.

Conteúdo:
- O que significa ser um sobrevivente?
- Efeitos a longo prazo do trabalho com serviços de emergência.
- Preparando-se para lidar com desastres tecnológicos: meios de transporte, incêndio, construção, intoxicação no ambiente.
- Preparando-se para lidar com desastres causados pelo ser humano: terrorismo, acidentes rodoviários, violência.
- A organização para lidar com desastres: convergência de idéias e interesses, início da atividade, legitimação, planejamento,
estrutura organizacional, implementação, avaliação.
- Considerações práticas.
- Atuar em grupo ou individualmente?
- Lidando com o stress pós-traumático.
- Lidando com o luto traumático.
- Fortalecendo as redes de apoio das vítimas.
- Fortalecendo as redes de apoio dos trabalhadores.
- Como montar e manter uma equipe para atuar em emergências? Critérios de seleção, formas de treinamento, critérios de
avaliação.

Carga horária: 16 horas
Data: 26/06 (14h às 18h), 27/06 (9h às 18h) e 28/06 (9h às 13h)

Investimento:
Profissionais: R$ 345,00
Estudantes de graduação: R$ 285,00

Vagas Limitadas

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CURSOS INTENSIVOS DE FÉRIAS

O PROCESSO DE LUTO - MÓDULO I
Curso concentrado, especialmente voltado para aqueles que moram fora de São Paulo.

Objetivo:
Fornecer subsídios teóricos e práticos na compreensão do luto, seu enfrentamento e conseqüências para as pessoas enlutadas. Dirigido a profissionais das áreas de saúde, social e educação e universitários de 4º e 5º anos.

Serão abordados os seguintes temas:
- Teoria do apego e a formação de vínculos afetivo.
- Rompimento de vínculos afetivos, perdas e luto.
- Luto no ciclo vital: criança, adolescente adulto e idoso.
- Fatores de risco para a saúde mental e luto complicado.
- Perdas em diferentes contextos.
- Perdas não reconhecidas e perdas simbólicas.
- Assistência a pessoas enlutadas.

Carga horária: 40 horas

Data: De 20 a 24 de julho de 2009 das 9:00 às 18:00 horas

Custos: R$ 945,00 em até 3 vezes (23/05; 20/06; 18/07) ou R$ 850,00 à vista (até 20/06)

O PROCESSO DE LUTO - MÓDULO II (APROFUNDAMENTO)
Curso concentrado, especialmente voltado para aqueles que moram fora de São Paulo.

Objetivo:
Fornecer subsídios práticos para a atuação com as pessoas enlutadas. Dirigido a profissionais das áreas de saúde, social e educação e universitários de 4º e 5º anos. (Pré-requisito: módulo I).

Serão abordados os seguintes temas:
- Luto e suas conseqüências.
- Tipos de encaminhamento: diagnóstico.
- Aconselhamento.
- Atuação no contexto clínico.
- Técnicas de intervenção para luto individual adulto, familiar e grupal.
- Técnicas de intervenção com crianças.
- Intervenções em outros contextos: hospital, escola, empresas.
- Cuidando do profissional que trabalha com luto.

Carga horária: 40 horas

Data: de 27 a 31 de julho de 2009 das 9:00 às 18:00 horas

Custos: R$ 945,00 em até 3 vezes (29/05; 27/06; 24/07) ou R$ 850,00 à vista (até 27/06)

AGENDA


	23 a 25/06. IPOS 11TH WORLD CONGRESS OF PSYCHO-ONCOLOGY Viena. O evento contará com participantes de 50 países e inclui simpósios, apresentações oral e em forma de poster relacionados a várias disciplinas referentes a oncologia. Dirigido a profissionais que trabalham no campo da oncologia: médicos, enfermeiros, assistentes sociais, psicólogos, especialistas em reabilitação, epidemiologistas e cientistas sociais. Site: www.ipos-society.org/ipos2009/ congressprogram.asp

	26/06. III SIMPÓSIO DE BRINQUEDOTECA HOSPITALAR – COMEMORAÇÃO DOS 10 ANOS DA BRINQUEDOTECA DO INCOR – HC FMUSP São Paulo. A valorização do brincar, as peculiaridades da brinquedoteca hospitalar e as possibilidades de atuação em brinquedoteca serão apresentados durante este encontro promovido pelo Instituto do Coração, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Informações: (11) 3069 5290 e 3069 5427. Email: psiensino@incor.usp.br

	1 a 4/07. I SEMINÁRIO INTERNACIONAL TRANSDISCIPLINAR DE CLÍNICA E PESQUISA SOBRE O BEBÊ Paris. Organização: Instituto Langage. O Congresso contará com a presença de grandes conferencistas e pesquisadores de diferentes nacionalidades que apresentação trabalhos relacionados ao tema. Site: www.institutolangage.com.br/seminario

	22 A 26/08. XI CONGRESSO PAULISTA DE SAÚDE PÚBLICA São José dos Campos. Promoção: Associação Paulista de Saúde Pública. O evento contará com a participação de Universidades e Serviços de Saúde. Entre os temas a serem discutidos estão: reforma curricular; Gestão em Defesa do SUS; criação dos Colegiados de Gestão Regional; a reorganização do modelo assistencial como eixo norteador na integralidade e a humanização da assistência e da gestão, implementada pela Política Nacional de Humanização. Site: www.congressoapsp.com.br

	2 a 6/09. CONGRESSO MUNDIAL DE SAÚDE MENTAL Atenas. Promovido pela Federação Mundial de Saúde Mental, o evento terá como tema "Trabalhando Juntos pela Saúde Mental". O encontro contará com palestrantes de renome internacional e proporcionará oportunidades para os participantes compartilharem informações e competências, a fim de construir novas redes e tornarem-se ativamente envolvidos no movimento mundial pela saúde mental. Site: www.lionstours.com/saudemental.html


	4 a 7/09. VII CONGRESSO BRASILEIRO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE PSICOLOGIA HOSPITALAR Rio de Janeiro. O encontro terá como tema: "Psicologia Hospitalar: da construção do conhecimento ao reconhecimento de uma especialidade" e contará com um amplo cardápio de debates: Psicologia aplicada à terapia intensiva (neonatal, pediátrica e adulto), psicologia das emergências e desastres, a criança hospitalizada, qualidade de vida, morte , resiliência, a família do paciente internado, home-care, formação profissional, entre outros. Site: www.congressosbph.com.br

	28 a 30/10. IV CONGRESSO MULTIDISCIPLINAR DE SAÚDE COMUNITÁRIA DO MERCOSUL – A COMUNIDADE COMO PROTAGONISTA Gramado, RS. Organizado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul, este encontro tem como público alvo profissionais da área da saúde, ciências humanas e sociais, estudantes universitários, Instituições e Associações Comunitárias ligadas à Saúde do MERCOSUL. Site: www.ufrgs.br/gppc/congresso

	28 a 31/10. XVIII CONGRESSO BRASILEIRO DE CANCEROLOGIA (CONCAN 2009) Curitiba. Trata-se do maior evento científico da especialidade na América do Sul. O encontro, promovido pela Sociedade Brasileira de Cancerologia (SBC),deve reunir cerca de 4.000 especialistas, entre brasileiros, europeus, americanos e asiáticos. Durante os três dias do encontro, estão previstas conferências com especialistas de renome mundial dos mais respeitados centros de pesquisa internacionais. Entre os temas abordados, destacam-se os avanços tecnológicos nos diversos tipos de câncer, incluindo as mais recentes pesquisas científicas em quimioterapia, radioterapia e cirurgia. Além disso, o congresso também vai abordar a importância da interdisciplinaridade no sucesso do tratamento. Nesse sentido, estão programadas conferências nas áreas da nutrição, psico-oncologia, enfermagem, fisioterapia e cuidados paliativos. No Brasil, surgem 450 mil novos casos de câncer por ano, a doença é a segunda maior causa de morte no país. Os interessados em enviar trabalhos poderão fazê-lo até 30/06/2009. Site:www.Concan2009.com

	22 a 24/10. I CONGRESSO BRASILEIRO DE CUIDADOS PALIATIVOS - CASA DO CUIDAR São Paulo. Promovido pela Casa do Cuidar - Prática e Ensino em Cuidados Paliativos, com o objetivo divulgar, valorizar e fortalecer o trabalho brasileiro no campo dos cuidados paliativos.


	A Casa do Cuidar tem como missão a excelência da prática e do ensino em Cuidados Paliativos bem como a divulgação desse conhecimento aos profissionais de saúde, a fim de que o atendimento eficaz do alívio de dor e outros sintomas relacionados ao fim da vida sejam tratados de maneira adequada e satisfatória. A participação ativa dos profissionais que atuam nos Serviços de Cuidados Paliativos no Brasil tornará este evento um marco na história dos Cuidados Paliativos no Brasil. Inscrições: (11) 3951-2813 e (11)3856-0237. Site: www.luminaeventos.com.br

	3 a 5/11. III CONGRESSO IBERO-AMERICANO DE PSICOGERONTOLOGIA, I ENCONTRO IBERO-AMERICANO DE IDOSOS E XII SEMANA DE GERONTOLOGIA São Paulo. O envelhecimento deixou de ser um problema exclusivamente individual e familiar para se constituir em questão fundamental para as políticas públicas. Objetivo dos eventos: ampliar a rede de significações visando interações capazes de produzir um campo discursivo e a concretização de um trabalho transdisciplinar que permita melhorar o exercício dos direitos humanos, a qualidade de vida, a esperança de felicidade e bem-estar dos milhões de homens e mulheres em processo de envelhecimento. Promoção: Rede Ibero-americana de Psicogerontología (Redip). Os eventos contarão com participantes da Argentina, Bolívia, Costa Rica, Cuba, Espanha, México, Portugal, Uruguai e profissionais brasileiros de destaque nessa área. Inscrição de trabalhos até 15 de agosto. Mais informações no site: www.pucsp.br/psicogeronto/ index.html

	15 a 18/03/2010. V CONGRESO LATINOAMERICANO DE CUIDADOS PALIATIVOS, VIII CONGRESO ARGENTINO DE MEDICINA Y CUIDADOS PALIATIVOS Buenos Aires, Argentina. O encontro tem por objetivo “Educar para cuidar, Cuidar para aprender” abrangendo os Cuidados Paliativos como um processo contínuo de ensino-aprendizagem entre os que cuidam e aqueles que são cuidados. Público alvo: profissionais, voluntários e cuidadores que integram a Equipe Multidisciplinar de Saúde da América Latina. Caso queira participar das sessões simultâneas do evento, envie seu resumos até 26 de junho/2009. Site: http://vcongresoalcp.org/

AMOR E PERDA: AS RAÍZES DO LUTO E SUAS COMPLICAÇÕES

AUTOR: Colin Murray Parkes
Editora Summus, 2009, 446 p.
Tradução: Maria Helena Pereira Franco e Sandra Regina Borges dos Santos

Neste livro, a partir da seqüência apego-amor-perda-mudança, o autor nos oferece importantes reflexões baseadas em pesquisas realizadas com irrefutável rigor científico, sem perder o ponto de vista humano que sempre permeou sua obra.

A Teoria do Apego, desenvolvida por John Bowlby, contemporâneo de Colin M. Parkes, na Tavistock Clinic de Londres, fundamenta o pensamento do autor e é ampliada por aspectos encontrados na discussão de achados de outras pesquisas, de maneira a lhe possibilitar injunções de temas como gênero, apego e luto ou ainda apego em pacientes psiquiátricos enlutados e não enlutados.

Nos 18 capítulos que compõem esta obra, além dos anexos que oferecem informação detalhada sobre os procedimentos de pesquisa quantitativa e qualitativa. Cabe destacar sua preocupação com as diferentes formas de terapia oferecidas às pessoas enlutadas, discutidas à luz de sua adequação e resultados, a par com pontos levantados para a prevenção de condições agravadas de luto.

Além do aprofundamento do tema, neste livro Colin M. Parkes discute questões metodológicas importantes, a partir da maneira como escreveu seu projeto e relata os percalços enfrentados para sua realização. Finaliza apresentando uma extensa lista de organizações internacionais e brasileiras que trabalham com apego e perda. Colin Parkes define este livro como “a obra de uma vida”.

MOTIVOS RELACIONADOS AO LUTO QUE LEVAM UM CASAL À ADOÇÃO: UMA POSSIBILIDADE PSICOPROFILÁTICA

Gabriela Casellato

Dissertação apresentada à Banca Examinadora da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, como exigência parcial para obtenção do título de MESTRE em Psicologia Clínica sob orientação da Profa. Dra. Maria Helena Pereira Franco.

Este estudo teve por finalidade investigar as motivações dos sujeitos relacionadas ao desejo de adotar uma criança, especificamente, as motivações relacionadas a um processo de luto, seja ele concreto ou simbólico. Dentro de uma perspectiva de atuação psicoprofilática, segue-se uma intervenção terapêutica, do tipo breve.

O trabalho foi elaborado a partir da concepção de capacidade do ser humano de formar e romper vínculos afetivos, conforme foi designado por John Bowlby, sendo apresentada uma discussão teórica fundamentada neste modelo. Entende-se que o apego construído no início da vida com as figuras de apego principais, tende a permanecer na vida adulta, além de influenciar no enfrentamento das perdas. Portanto, procura revelar o possível prognóstico

relacionado à vinculação afetiva com este filho adotivo, e como possíveis perdas podem ter afetado esta atual condição de vinculação afetiva.

Não se trata de discriminar a adoção como saída freqüente para problemas pessoais. Porém, sabe-se que no Brasil ainda predomina a adoção clássica e a proposta do trabalho é promover o redirecionamento dos lutos e conflitos pelos sujeitos que vêem na adoção a solução para o sofrimento psicológico.

Para tanto, foi realizada uma pesquisa clínica com três casais interessados em adotar uma criança, cujas motivações revelaram-se relacionadas a processos de luto. Foram realizadas entrevistas e um processo de intervenção clínica, que foram filmados e transcritos para posterior análise qualitativa.

O estudo permitiu concluir que existem adoções feitas para “solucionar” conflitos e encobrir a dor da perda, seja ela simbólica ou concreta. Concluiu também que o processo de investigação e intervenção proposto mostrou-se eficaz no seu intuito inicial, possibilitando para estes casais um espaço de reflexão e reelaboração das perdas e, por fim, mudando o sentindo inicial (conflitante) do desejo de adotar uma criança.

No dia 07/06, mais uma turma - a 5ª! - completou o curso de Especialização/Aprimoramento em Luto no 4 Estações. As monografias apresentadas comprovam o excelente nível de aproveitamento, e indicam que a proposta do 4 Estações para a formação de especialistas para trabalhar com pessoas e comunidades enlutadas tem ressonância na realidade. Mais uma vez, contamos com a presença de alunos de outras cidades brasileiras, que poderão levar à sua origem esse conhecimento, em benefício das pessoas enlutadas.

Na foto, alguns alunos dessa turma e as professoras Gabriela, Luciana e Maria Helena.