MG: Pra falar a verdade, eu não sei muito bem. Mas sei que tem raízes na minha infância. Fui escoteiro dos 6 anos aos 18. Por volta dos 14 anos de idade, me tornei socorrista oficial durante os acampamentos. Eu adorava essa tarefa, lia tudo o que era possível sobre primeiros socorros e emergência. Isso deixou marcas expressivas na minha personalidade, cheguei até a pensar em me tornar bombeiro. Anos mais tarde, antes de ingressar na faculdade, li uma reportagem numa revista que me fascinou, era sobre uma psicóloga que trabalhava em zonas de guerra, a matéria trazia uma foto dela em sua zona de trabalho, cercado de segurança e barreiras. Fiquei fascinado com a história e o trabalho daquela psicóloga. Na época nem passava pela minha cabeça me tornar psicólogo. Por incrível que pareça, eu a conheci no Timor-Leste dez anos depois, por acaso. Quando entrei na faculdade de psicologia, esse sentimento foi tomando cor e forma, fui amadurecendo e adquirindo um novo vocabulário, assim como postura ética, responsabilidade social e posicionamento político. Tomei a iniciativa junto com outros colegas estudantes de criar projetos relacionados a questões sociais, tentando levar a psicologia para os bolsões de pobreza da cidade de São Paulo e trazer essa realidade para a sala de aula também. Essa experiência me levou a lidar diretamente com a violência nas favelas, conviver com as famílias, conhecer suas redes e vulnerabilidade social. Foi minha segunda sala de aula, uma cadeira acadêmica muito especial e vital. Conheci violências de todos os tipos e formas. Foi uma escola da vida para mim, interrompida de maneira traumática, da noite para o dia. O chefe do tráfico local impediu nosso trabalho com ameaças de morte. O projeto acabou. Os lugares que conheci, histórias e experiências delinearam meu interesse e o sentido de vida do meu atual trabalho.

4E: Você pode contar um pouco de suas atuações anteriores?

MG: Poderia falar de várias, mas as atuações que me vêm à mente e que estão próximas ao que faço hoje foram duas: uma de cuidados ao cuidador e outra de psicologia transcultural época em que trabalhei em Timor-Leste. Por seis meses, entre 2004 e 2005, trabalhei nos projetos de saúde mental do Ministério da Saúde do Timor-Leste. Trabalhava nas remotas aldeias na ilha de Atauro treinando agentes locais e ao mesmo tempo coordenando uma pesquisa sobre prevalência de doenças mentais. Foi minha primeira experiência no campo da psicologia transcultural. Uma ilha com cerca de oito mil habitantes sem nenhuma infraestrutura (energia elétrica, água encanada, estradas). Um povo com três dialetos diferentes, com rituais e normas sociais tribais – come-se o que se planta, caça ou pesca. Imagine o que é chegar num lugar desse com as psicologias que temos? Imagina o que é falar num lugar desses, por exemplo, sobre saúde ou doença mental? Foi um trabalho de riscos e desafios logísticos e culturais, mas também extremamente rico e que contribuiu para ampliar nossos conhecimentos. A outra atuação que merece destaque foi o trabalho realizado com os agentes do Programa da Saúde da Familia (PSF) numa UBS da periferia de São Paulo. Coordenava encontros de grupos semanais com as equipes do PSF para dar suporte psicológico. Foi um trabalho maravilhoso poder escutar e legitimar as experiências dos cuidadores, afinal, quem cuida dos que cuidam? Legitimar um fórum de escuta fez o trabalho deles adquirir novos significados. Com esse trabalho pude ver a absoluta importância desses espaços e como eles podem trazer contribuições muito concretas.

4E: Atualmente, quais são suas atribuições?

MG: Hoje estou trabalhando para uma agência humanitária internacional chamada CARE International (www.care.org). Uma das cinco maiores agências humanitárias do mundo e que está presente em mais de 50 países com cerca de 15 mil funcionários locais e internacionas. Uma agência grande e forte, com enormes contradições intrínsecas como qualquer outra. Trabalho na sede regional da organização. Estou morando no Quênia, mas trabalho para a região central e leste da África, que inclui 9 paises, entre eles, DRC, Sudão e Somália os mais críticos. Sou o responsável pelo suporte psicossocial aos trabalhadores da agência que estão na linha de frente do trabalho. Cuido dos que cuidam. Não trabalho diretamente com a população. Descobri que são raros os profissionais estrangeiros que o fazem, justamente pelos limites da língua e cultura. Trabalho com os que trabalham com as populações nos mais diversos projetos, desde distribuição de comida a campos e vilarejos famintos até projetos de fortalecimento social de mulheres. Os desafios, como podem imaginar, são inúmeros. É um exercício pessoal e diário lidar com a impotência e com a dura realidade. Somália, DRC e Sudão vivem as situações mais complexas, o ambiente de trabalho é de altíssimo risco, logo de altíssimo stress. Na Somália, onde ultimamente tenho passado mais tempo, a vulnerabilidade é total, não existe Estado, e as milícias religiosas extremistas tomaram conta do local. Comida e água, bens essenciais, são escassos. É um lugar onde pessoas morrem pela mais absurda e imoral razão, a de falta de comida. É muito doloroso ver que ultimamente a Somália voltou ao noticiário somente devido aos piratas que tem atacado navios internacionais. É um show de horror. A insegurança nessas regiões é extrema, temos colegas de trabalho na Somália que encontram-se sob poder de sequestradores, há assassinatos no Sudão e insegurança geral no Congo. Estive em Hargeisa tempos atrás, norte da Somália, semana depois três carros bombas explodiram na cidade matando mais de 100 pessoas. Durante a semana que passei em Hargeisa, alguns me procuraram dizendo: Doutor, toda vez que fecho meus olhos e escuto qualquer barulho, penso que é tiro. Ou ainda: estou aqui por um golpe de sorte, uma bala vinha em minha direção, e alguém que por acaso passou na minha frente naquele exato momento, levou o tiro e morreu no meu lugar. Agora vivo com medo em qualquer ambiente público, o que eu faço? Esses trabalhadores vêem o que ninguém quer ver, e fazem o que ninguém quer fazer, Enfim, esse é meu cenário de trabalho e intervenção.

4E: Como lidar com o trauma e estresse a que essas pessoas estão expostas? Ainda mais sendo de culturas tão diferentes das quais as psicologias foram fundadas?

MG: Não existe resposta fácil para isso. Porém temos instrumentos muito bons como a presença, a escuta e o afeto. Esses instrumentos não são méritos da psicologia, mas ela contribuiu oferecendo suporte metodológico. Esses são os pilares fundamentais do meu trabalho, além da esperança, o que muitas vezes não é fácil de se ter. Ultimamente, tenho percebido com mais clareza um ponto que gostaria de explorar futuramente no ambiente acadêmico, o cinismo como sintoma dos trabalhadores humanitários, muito deles fazem o que fazem mas não acreditam, como se aquele automatismo de uma pessoa que trabalha numa linha de produção de uma indústria de carros, também estivesse de alguma maneira nos trabalhadores humanitários. É uma forma sutil de uma estética da violência de conseqüências desastrosas. Perdem a esperança, ou ainda, muitos nunca a tiveram (como ouvi várias vezes). Seria isso resultado do sofrimento ao qual estão expostos? Ou resultado da presença da ideologia do norte incorporada nas agências? Isso é trabalho da psicologia e do psicólogo.

4E: Em quê sua formação como psicólogo ajudou para o trabalho que faz ?

MG: Acho que as agências humanitárias possuem uma tecnologia fantástica no combate à pobreza. Possuem dinheiro ou tecnologia para isso. Eles têm os mais variados tipos de consultores, nos mais variados temas de altíssima competência. Mas acho que o recorte que a psicologia me deu, é muito único, e por isso traz uma contribuição muito exclusiva. Prestamos atenção na fala silenciosa, no não dito das pessoas e dos ambientes, pensamos o sentido das coisas, os processos, a subjetividade, os conceitos no fundo dos atos, ouvimos e legitimamos o sofrimento psíquico e social de uma maneira diferente, especial. Minha organização tem como lema o combate à pobreza, um psicólogo logo reage e se pergunta, mas de qual conceito de pobreza estamos falando? Psicologia com certeza não é como costumam imaginar, trabalho clinico pra tratar de pessoas com problemas mentais. É muito mais além.

4E: Um briefing de seu histórico profissional

Marcio Gagliato, 28 anos – Psicólogo e mestre em Psicologia Social pela PUC-SP. Foi Professor Universitário no Brasil, atualmente trabalha na CARE international, na região Central e Leste da África como Consultor para Suporte Psicossocial (Psychossocial Support Advisor). Faz parte do fellowship program do Centro de Estudos em Direitos Humanos da Columbia University (NY). É coordenador regional da da Third Milenium Foundation nas Américas. E-mail para contato: marcioscj@gmail.com

proporções e comprometem a vida dos indivíduos. Este estudo, apresentado como dissertação de mestrado no Instituto de Saúde vinculado à Secretaria de Estado da Saúde, teve por objetivo identificar e descrever as perdas vivenciadas pelos pacientes com HIV/aids, nos períodos identificados como estressantes. O trabalho, de abordagem qualitativa, foi realizado sob orientação da Prof. Maria Cezira Nogueira Martins. Foi utilizado como instrumento a entrevista gravada, do tipo semi-estruturada. A amostra foi constituída por 12 sujeitos, com idade entre 30-50 anos, usuários do CRT DST/AIDS - SP, em terapia anti-retroviral. O material obtido foi transcrito e submetido à análise temática, que permitiu o estabelecimento de duas grandes categorias: a das perdas e a da reorganização da vida. A primeira descreve os aspectos psicossociais na trajetória da doença, destacando-se as fases de: perda da imortalidade, identidade, saúde e esperança. Estas trouxeram perdas secundárias e afetaram as várias esferas da vida do sujeito (afetiva, familiar, sexual, social e profissional). A categoria reorganização da vida revelou que os sujeitos elaboraram essas perdas e ressignificaram suas vidas, utilizando diferentes figuras de apego: religião, família e profissionais de saúde. Os resultados mostram a necessidade
de priorizar a política de humanização, desenvolver estratégias seguras para diminuir o sofrimento psíquico dos pacientes nos momentos de crise e auxiliar na elaboração das perdas, construção de uma nova identidade e reorganização da vida. Apontam também que o sofrimento dos pacientes decorre não apenas de perdas físicas, mas, sobretudo de perdas sociais e emocionais. Os serviços especializados e profissionais de saúde devem estar estruturados para lidarem com os diversos momentos da aids na vida de seus pacientes, facilitando o processo de transformação.

PREMIAÇÃO

A Sociedade Internacional de Psico-Oncologia está aceitando indicações para o Prêmio 2009, em quatro categorias:
Arthur M. Sutherland Award - indivíduos com reconhecimento internacional por seu trabalho no campo da psico-oncologia; Bernard Fox Memorial Award - membros da IPOS ou da comunidade com expressiva contribuição no campo da educação, pesquisa ou liderança na área de psico-oncologia; Noemi Fisman Award for Lifetime Clinical Excellence - membros da IPOS ou comunidade com reconhecida contribuição clínica em psico-oncologia, os candidatos devem estar trabalhando no mínimo 10 anos nesta especialidade; Hiroomi Kawano New Investigator Award – novos pesquisadores do campo da psico-oncologia, que estejam realizando pós-graduação ou especialização. A cerimônia de entrega dos prêmios será realizada durante o XI Congresso Mundial de Psico-Oncologia, a ser realizado de 21 a 25 de junho de 2009, em Viena. Detalhes no site do evento:
www.ipos-society.org/ipos2009. Data limite para indicações aos prêmios: 19 de janeiro de 2009.